Please follow this link for the downloadable application.  (Versión en Español)

Please follow this link for the downloadable application instructions.  (Versión en Español) 

 

 Tips on Choosing a HUSKY A Option with Comparison Charts (2 MB) (Versión en Español)

 

 HUSKY Primary Care - Hartford area (39 KB) Versión en Español

 

 HUSKY Primary Care - New Haven area (43 KB) Versión en Español

 

 HUSKY Primary Care - Waterbury area (343 KB) Versión en Español

 

 HUSKY Primary Care - Windham area (292 KB) Versión en Español

 

 Appendix 6.1.A Behavioral Health State Plan Amend

 Appendix 6.1.B Behavioral Health State Plan Amendment (45 KB)

 Behavioral Health State Plan Amendment (270 KB)
 HUSKY B State Plan Amendment Budget (10 KB)

 W-416 Notification Of Newborn (27 KB)

 W-1009 Affidavit: Certification of Identity (35 KB)

 Governor’s Letter to Parents of Newborns (36 KB)

 Governor’s Letter to Parents of Newborns - Versión en Español (40 KB)

 HUSKY Enrollment Form (69 KB)

 HUSKY Enrollment Form Versión en Español (71 KB)

 HUSKY A enrollment form – includes the HUSKY Primary Care (Primary Care Case Management) option 

 Formulario para Cambiar la Inscripción de la Opción de Atención Médica HUSKY A - Incluye a HUSKY Primary Care (Administración de Casos de Atención Primaria de Connecticut, en inglés – PCCM)